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问:如何判断身体有没有肠漏和炎症?
徐博士:对于这些症状,有直接且严谨的科学检测手段。
与肠漏相关的血液指标包括内毒素、抗内毒素抗体、内毒素结合蛋白LBP、sCD14、连蛋白等。
乳果糖/甘露醇检测可以通过测量服用后二者尿排出的比例来判断是否有肠漏,因为健康肠道对于甘露醇的吸收率比较好,而乳果糖只在肠漏状态下吸收率才增加。
系统性炎症的血液指标包括IL-6、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-8、IL-12、sICAM以及血沉等生化指标。白细胞、单核细胞、粒细胞、淋巴细胞计数也可以用来判断身体有没有总体炎症。
粪便钙卫蛋白常用于判断炎性肠病患者的肠漏和肠道炎症状态。
肠道菌群的量化指标可以帮助判断是否有较多的促进肠漏和炎症的菌种或者代谢通路,如嗜胆菌和产硫细菌的丰度。肠漏时更多肠道菌产生的氢气和甲烷跨壁入血,并从肺泡排出,导致这些气体的比例上升,可以作为判断肠漏的标识。
一些高风险的饮食/药物因素,如高脂饮食、高肉低植饮食,喝酒,抗生素、非甾体类止痛药如阿司匹林、布洛芬等都是已知的促进肠漏的高风险因素。一些特定疾病如炎性肠病、肠易激综合征等疾病通常与肠漏和炎症关联。
日常生活中可以自测的指标也有助于判断肠漏和炎症状态,比如肠道是否轻松通畅;是否有皮疹、食物过敏、活跃期的自身免疫疾病。炎症水平升高的人会出现发热、慢性疼痛、心率/血压/血糖升高、昏睡、注意力不集中,以及压力、焦虑和抑郁情绪。另外当系统性炎症升高时,免疫力会下降,反映在更容易患感冒、更容易被病原体感染等等。
总之,肠漏和炎症可以通过多指标的相互印证来判断。不论结果怎样,最终还是要回到健康的生活方式上,尤其是要遵循健康、科学、合理的饮食结构(天然有机低脂纯素)。否则,即使我们暂时没有肠漏和炎症,错误的饮食也会诱发出来。